Laringofarengeal Reflu
Prof. Dr. Erkan Tarhan
1. Laringofarengeal Reflü ne
demektir? Nedenleri nelerdir?
Mide, kendisine gelen yiyecekleri sindirebilmek için asit salgılar. Mide
içeriğinin ve sıvısının mide dışına çıkmaması için var olan kapakçık sistemi
mide sıvısının mideden dışarı kaçağını önlemeye çalışır. Mide ile yemek borusu
arasındaki kapakçık (alt özofagus sfinkteri) uygun çalışmadığı zaman, midenin
asitli içeriği yukarıya yemek borusuna doğru kaçar. Buna gastroözofageal reflü
(GÖR) denir (Şekil 1). Yemek borusu ile boğaz arasındaki kapakçık (üst özofagus
sfinkteri) çalışmadığı zaman ise, mide içeriği aside, mide içeriğine ve safraya
karşı çok daha hassas olan boğaza ve larinkse yani ses tellerine kadar ulaşır.
Bu duruma ise laringofaringeal reflü adı verilir (LFR) (1,2). Bu reflü yaygın
olarak bilinen mide reflüsundan (GÖR) farklıdır. Boğazımıza olan üst reflu gün
içinde ve ayakta daha fazla iken, mide reflüsü yatarken daha sık ve rahatsız
edicidir (1). LFR gelişiminde gırtlak ve yutak dokularının hassas yapısı ve
bazı sinirsel refleksler, yemek borusu hareketleri de önemli role sahiptirler.
Reflüye bağlı ses problemleri, ya asidin doğrudan irritatif etkisiyle, ya
da boğaz, gırtlak ve boyun kaslarının aside karşı refleks olarak kasılması ve
sertleşmesiyle ortaya çıkar.
Avrupa
popülasyonunun yaklaşık %30’unun reflü şikayeti olduğu bildirilmektedir. Boğaza olan bu reflu nadir değildir ve KBB Polikliniklerine
başvuran her 10 hastadan birinde görülmektedir. Ayrıca ses problemleri
nedeniyle KBB Hastalıkları uzmanına başvuran hastaların en az %50’sinde LFR’nin
ses probleminin ana veya yardımcı nedeni olduğu belirtilmektedir.
Prof.Dr. Erkan TARHAN
Kulak Burun Boğaz Hastalıkları ve
Baş-Boyun Cerrahisi
Telefon: 0 312 284 19 20
GSM: 0 532 387 12 25
Adres: Ankara Ticaret Merkezi 3/15
Kızılırmak Mah. 1450. Sokak Çukurambar, Çankaya, Ankara
LinkedIn: https://www.linkedin.com/in/ prof-dr-erkan-tarhan-07a64214a/
