Prof. Dr.Erkan TARHAN

Doğal burun estetiği nasıl olmalıdır? Konu ile ilgili videoyu aşağıdaki bağlantıdan izleyebilirsiniz. https://www.youtube.com/watch?v=JGeL_X9Dsms Burun Estetiğinde Hedef Nedir? Temel amaç, yüz ile uyumlu doğal ve daha iyi görünen bir burun oluşturmaktır. Ameliyatın sonucu sadece cerrahın yeteneğine ve deneyimine bağlı değildir. Hastanın yaşı, genel sağlık durumu, cilt durumu, kemik yapısı, sigara kullanımı, kullandığı ek ilaçlar, yara iyileşmesi ve anatomik yapı ile de çok yakından ilgilidir. Burun Estetiği Hangi Yaşta Yapılabilir? Genellikle 18 - 60 yaş arasındaki erişkinler tarafından talep edilen bir ameliyattır. Burun tıkanıklığının ileri düzeyde olduğu durumlarda ameliyat daha erken yaşlarda da yapılabilir. Burun Estetiği Zor mudur? Evet, rinoplasti kolay bir ameliyat değildir. Burun işlevi korunurken, yüzün kişiye özel olarak şeklini düzeltmek esas zorluktur. Yüz estetik cerrahi işlemleri arasında en zor ameliyat burun estetiğidir. Burun Estetiği Nefes Almamı Etkiler...

Kulakta Sıvı Birikimi  Nasıl başlar? Orta kulak, kulak zarının arkasında yer alır. İçinde işitmeyi sağlayan örs, üzengi ve çekiç kemikçikleri bulunur. Dış ortamdan gelen ses zarı titreştirir ve bu kemikçikler aracılığıyla işitme sinirine ve beyne ulaştırılır. Orta kulak östaki borusu aracılığıyla burun arka kısmıyla (geniz)irtibat halindedir. Östaki borusu sayesinde orta kulak hava almakta ve bu sayede iç basıncı atmosfer basıncıyla eşit hale gelmektedir. Östakide fonksiyon bozukluğu olursa hem orta kulak havalanamaz hem de negatif basınç nedeniyle zarda çökme olur. Orta kulak içinde sinsice sıvı birikimi başlar. Bu sıvının kıvamı ve miktarı gittikçe artarak işitme kaybını başlatır. Östaki borusunda fonksiyon bozukluğu hangi durumlarda olabilir? Çocuklarda gerek çapının dar olması, gerekse daha yatay pozisyonda olması nedeniyle burun ve boğazdan enfeksiyon yapıcı ajanlar östaki borusundan daha kolaylıkla kulağa gelirler. Bu tip geçirilmiş enfeksiyonlar östakide yapışıklıklara ve...

29 EKİM CUMHURİYET BAYRAMINIZ KUTLU OLSUN.

Bademcikler ne zaman alınmalıdır? Konusunu aşağıdaki videodan izleyebilirsiniz. https://www.youtube.com/watch?v=OyBoPX1hM2I&t=3s Temelde koruyucu işlevleri olan bademcikler, bazı durumlarda hastaya yarar değil zarar vermeye başlarlar. Bademcikler ancak gerekli olduğunda alınmalıdır. Ameliyat edilme şartları ve gereklilikleri çok net belirlenmiştir. Bademciklerin alınma kararı ancak bu şartlara uyarsa verilmelidir. Bademciklerin mutlaka alınması gereken durumlar: Çok büyük, birbirine temas eden bademcikler solunum ve beslenme açısından tıkayıcı hale geldilerse alınmalıdır. Sık tekrarlayan bademcik iltihabı atakları varsa. Yani son 1 yılda 7 kez bademcik iltihabı,  son 2 yılda her 5 kez bademcik iltihabı, ve son 3 yılda her yıl 3 kez bademcik enfeksiyon atağı geçiriyorsa bademcikler alınmalıdır. Hastada uykuda nefes durması (apne) oluyorsa, apne tehlikeli bir hastalık olduğundan alınmalıdır. Bademcilerin birinde diğerine göre boyutlarda büyüme varsa, tümör şüphesi nedeni...

Burun Ameliyatı Sonrası Dikkat Edilecek Öneriler Ameliyattan sonra ilk saatlerde ağrı pek olmamakla birlikte bulantı ve baş dönmesi görülebilir. Bu durumlar anesteziye bağlı ve geçicidir. Ameliyattan 2-3 saat sonra sulu gıdalar ile beslenmeniz başlar ve dolaşmanıza izin verilir. Beslenmede yumuşak gıdalar tercih edilmeli, ilk 1 hafta sert tost, çekirdek, ayva, dürüm gibi dişleri zorlayacak gıdalar yenmemelidir. Ameliyat sonrası ilk gün daha fazla, ikinci gün ise daha az olmak üzere burundan sızıntı şeklinde kanama olması doğaldır. Bu kanı buruna değmeden, üst dudaktan peçete ile silmelidir. Ameliyat sonrası ilk saatlerde burundan iyi nefes alırken, burun içi ödem, şişlikler nedeniyle akşama burun tıkanıklığı başlar. ilk hafta bu beklenen ve doğal bir durumdur ve geçicidir. Burun içine günde 2 kez krem ve 3-4 kez sinomarin deniz suyu yapılmalıdır. Burun  tıkanıklığına bağlı boğaz kuruluğu olacaktır. Bu nedenle bol su içilmelidir. Oda buhar makineleri ile nemlendirilmelid...

Süperior (üst) Kanal Açıklığı (dehissans) Nedir? Yakınlarda tanımlanmış ve nadir görülen bir klinik tablodur. Hastalar yüksek sese maruz kaldıklarında veya ıkındıklarında kısa süreli ve şiddetli baş dönmesinden yakınırlar. Hastalarda bir miktar işitme kaybı da gözlenebilir. Hastalık iç kulakta denge organındaki genellikle üst yarım daire kanallarını çeviren kemik kapsülün bir bölgede açık olmasından kaynaklanır. Bütün yarım daire kanalları teorik olarak etkilenebilirken klinikte daha sık üst yarım daire kanalı etkilenir. Kemik kapsüldeki açıklık nedeni ile iç kulak basınç değişikliklerinden etkilenir. Tanıda neler yapılır? Hastalarda tipik baş dönmesi öyküsünün yanı sıra işitme testinde iletim tipi işitme kaybı görülür. Timpanometri (basınç) testinde diğer iletim tipi işitme kayıplarının aksine genelde akustik refleksler elde edilir. VEMP testi hastalığın tanısında en çok başvurduğumuz testtir. VEMP testinde hasta kulak tarafında sağlam kulağa göre VEMP eşiği düşmüş ve VEMP amplitüd...

Aşağıdaki kurumlarla anlaşmamız vardır. Bankalar Ziraat Bankası İş Bankası Merkez Bankası Merkez Bankası Vakfı Halkbank Halkbank Vakfı Akbank TEB Vakıf Emeklilik İNG Emeklilik Vakıfbank Sigortalar Allianz Sigorta Anadolu Sigorta Axa Sigorta Marpfe Genel Sigorta Groupama Sigorta Demir Hayat Sigorta Ergo Sigorta Acıbadem Sigorta IPA Ak Sigorta CGM Ray Sigorta Eureko Sigorta Aviva SA Generali Sigorta AIG Yapı Kredi Sigorta Dernekler TED Ankara Mezunlar Derneği Bilkent Mezunlar Derneği Abays Ptt Elçilikler Amerikan Büyükelçiliği Özbekistan Büyükelçiliği Prof.Dr. Erkan TARHAN Kulak Burun Boğaz Hastalıkları ve Baş-Boyun Cerrahisi Ağız Yüz ve Çene Cerrrahisi Telefon: 0 312 284 19 20 GSM: 0 532 387 12 25 Adres: Ankara Ticaret Merkezi 3/15 Kızılırmak Mah. 1450. Sokak Çukurambar, Çankaya, Ankara http://www.drerkantarhan.com/ Blog: https://erkantarhan.blogspot.com.tr/ Facebook: https://www.facebook.com/profdrerkantarhan/ Instagram: htt...

Ani İşitme Kaybı Ani işitme kaybı son 3 gün içerisinde başlayan ve genellikle tek taraflı çınlama, uğultunun da eşlik ettiği iç kulak kaynaklı bir işitme kaybıdır. Ani işitme kaybına acil olarak müdahale edilmesi gerekir. Genellikle tek taraflıdır. İşitme kaybı ne kadar fazla ise işitmenin geri dönüşü de o ölçüde zor dur. Sebepleri nelerdir? Kesin olarak nedeni tam bilinmemekle beraber, sebepler arasında viral enfeksiyonlar, damarsal olaylar, bağışıklık sistemini ilgilendiren hastalıklar, ilaçlar ve çeşitli iç kulak hastalıkları sayılabilir. Kabakulak, kızamık ve üst solunum yolu enfeksiyonları gibi viral hastalıklar iç kulağa zarar vererek ani işitme kaybına neden olabilirler. Nadir olmakla birlikte, iç kulak tümörleri de ani işitme kaybı ile kendisini gösterebilir. İç kulaktaki sıvı basıncının artışı da işitme ve denge bozukluları yaparak ani işitme kaybı ile karışabilir. İç kulak sıvı basıncını artıran diğer hastalıklar, kafaya veya kulağa alınan darbeler ve yüksek volümlü se...

Vertigo Tedavisi Nasıl Yapılır? İç kulak kristalleri yerinde oynarsa ne olur? Ne yapılmalıdır? konusunu aşağıdaki videodan izleyebilirsiniz. https://www.youtube.com/watch?v=EhSTanepGtI&t=60s Vertigo Vertigo baş dönmesi demektir. Hafif dengesizlikten, yataktan kalkamayacak kadar değişik şiddette olabilir. Vertigoyu hastalar, etrafın, duvarların fırıl fırıl dönmesi olarak tarif ederler. Eğer dönme olmadan, sadece bir sersemlik varsa, bunu vertigodan çok dizziness (dengesizlik) olarak tanımlamalıdır. Vertigo, hastaların günlük aktivitelerini kâbusa çevirebilecek, hastayı yatağa düşürüp gözlerini dahi açamayacağı anlar yaşatabileceği gibi, sadece zaman zaman bir kayma hissine ve denge kaybına da neden olabilen bir rahatsızlıktır. Denge, iç kulaktaki denge organımız, beyin, göz ve vücuttaki kas iskelet sistemindeki yapıların birlikte çalışması ile sağlanabilmektedir. Bu sistemler arasındaki koordinasyonu sağlayan da beyindir. Bu nedenle bu yapıları ilgilendiren birçok ...

NAZAL POLİP-KRONİK SİNÜZİT. Aşağıdaki videoda Endoskopik görüntüleme tekniği ile burun içindeki nazal polipler izleniyor. https://www.youtube.com/watch?v=Hi9aMq95ovQ&feature=youtu.be Nazal Polip-Kronik Sinüzit Nazal polipler aslında kronik sinüzitin bir tipidir. Bu dokular üzüm salkımı gibi kaynaklandığı sinüsten burun içine doğra uzanırlar. Genellikle iki taraflı olurlar. Allerjisi olan kişilerde daha sık ortaya çıkarlar. Burun tıkanıklığı, koku almada azalma veya kayıp, kulak basınç, burunda ve genizde akıntı sık görülen şikâyetlerdir. Tanıda endoskopik kamera bakısında beyaz renkli polipler kolayca görülürler. Bu hastalarda uygun süreli polip tıbbi tedavisinden sonra PNS bilgisayarlı tomografi tetkiki ile değerlendirme yapılır. Tedavisi Nasıl Düzenlenir? Öncelikle gerekirse sistemik ve burun içine kortizon içeren ilaçlar uygulanır. 3 ay sonra bilgisayarlı tomografi tetkiki ile ameliyat gerekliliğ ve ameliyatta temizlenmesi gereken sinüsler tespit edilir. Ameliy...

Kulak zarı delikleri nasıl olur? Nasıl anlaşılır? konularını aşağıdaki linkten izleyebilirsiniz. https://www.youtube.com/watch?v=oqJzE_erloU&t=9s Kronik Orta Kulak Enfeksiyonları Nasıl Tedavi Edilir? Orta kulak boşluğu ve mastoid kemikteki enfeksiyon üç aydan uzun süre devam ederse kronik orta kulak iltihabı adını alır. Kulak zarı deliklerini sınıflandıracak olursak: Akıntı olmayan, kulak zarında delik olan vakalar Orta kulaktan aktif bir akıntı yoktur. Ancak orta kulak enfeksiyonun bir sekeli olarak kulak zarı delik kalmıştır. Bu delik çok küçük olabileceği gibi tüm kulak zarı total olarak da kayıp olabilir. Zardaki delik çok küçükse yağ miringoplasti tercih edilebilir. Zardaki delikler nedeniyle orta kulak enfeksiyonu başlayabilir. Enfeksiyon olduğunda kulakta akıntı başlar. Bu hastalarda kulak zarının delik olmasına bağlı olarak 20-30 dB civarında işitme kaybı mevcuttur. Eğer orta kulaktaki kemikçiklerde de hasar varsa işitme kaybı daha fa...

Grip Grip neden önemlidir? Her yıl tüm dünyada on milyonlarca kişi grip olmakta ve on binlerce kişi hayatını kaybetmektedir. Türkiye’de ise her yıl 1 milyon kişinin gribe yakalandığı düşünülmektedir. Grip olanlar yaklaşık bir hafta iş ve okullarından uzak kalmakta ve bu da iş verimi azaltmaktadır. Gribe yakalananlarda ölüm riski 1/10.000 oranında artmaktadır. En büyük grip salgını 1918-1919 da İspanya gribi ile görülmüş ve 20 milyon insan hayatını kaybetmiştir. Gripe hangi virüs neden olmaktadır ? Grip Influenza A,B ve C grup virüslerin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. En sık İnfluenza tip A virüs suşları bu hastalığa yol açmaktadır. İnsanları, diğer memelileri ve kuşları etkileyebilir. Gribin semptomları nelerdir? En sık görülen belirtileri ateş, titreme, boğaz ağrısı, burun tıkanıklığı, yaygın kas ağrıları, şiddetli baş ağrısı, öksürük, halsizlik, yorgunluk ve genel rahatsızlık hissidir. Bu bulgularından ötürü halk arasında paçavra hastalığı olarak da bilinmektedir. Çoc...

Burun tıkanıklıklarının tanı ve tedavisi nasıl yapılır konusunu aşağıdaki linkten izleyebilirsiniz. https://www.youtube.com/watch?v=I2yZ_-pJjaE BURUN TIKANIKLIKLARI Burun ne işe yarar? İşlevsel özellikleri nelerdir?   Şüphesiz burun en önemli fonksiyonu solunumdur. Burundan nefes alındığında,  ağızdan alınan nefese göre % 10 daha verimli oksijen alındığı bildirilmiştir. Ek olarak burun havayı ısıtır, filtre eder, nemlendirerek akciğerlere en iyi şartlarda yollamaktadır. Ayrıca koku almak da burnun önemli işlevlerindendir. Konuşma sırasında burun kişiye özgü sese büyük katkıda bulunur. Burun tıkanıklığı ses kalitesini olumsuz etkilemektedir. Burun tıkanıklığının sebepleri nelerdir? Burun tıkanıklığına yol açan birçok hastalık mevcuttur. Sıradan bir nezle bile şiddetli burun tıkanıklığına yol açmakta ve hastalar uyumakta bile zorlanmaktadır. Burun tıkanıklığı hayat kalitesini çok düşürmektedir. Burun tıkanıklığına yol açan nedenleri sınıflandıracak olursak: 1.Enfek...

Vestibüler nörinit (iç kulak sinir enfeksiyonu) Nedir? İç kulağın-denge sinirinin genellikle virüsler tarafından enfekte edilmesiyle ortaya çıkar. Ani başlayan baş dönmesi ve dengesizlik ile karakterizedir. Bunlara bulantı ve kusma da eşlik eder. En önemli özelliği beraberinde işitme kaybının olmamasıdır. Çınlama da genellikle izlenmez.  Genellikle 1-2 hafta önce geçirilmiş bir üst solunum yolu enfeksiyonu mevcuttur. İlaç tedavisiyle birkaç hafta içinde yavaşça iyileşme görülür. Vestibüler rehabilitasyon şarttır. Prof.Dr. Erkan TARHAN Kulak Burun Boğaz Hastalıkları ve Baş-Boyun Cerrahisi Ağız Yüz ve Çene Cerrrahisi Telefon: 0 312 284 19 20 GSM: 0 532 387 12 25 Adres: Ankara Ticaret Merkezi 3/15 Kızılırmak Mah. 1450. Sokak Çukurambar, Çankaya, Ankara http://www.drerkantarhan.com/ Blog: https://erkantarhan.blogspot.com.tr/ Facebook: https://www.facebook.com/profdrerkantarhan/ Instagram: https://www.instagram.com/profdrerkantarhan/ Twitter: https://tw...

Vestibüler Migren Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir? Vestibüler migren demek migrene bağlı baş dönmesi atakları demektir. Vestibüler migren en sık baş dönmesi yapan nörolojik vertigo nedenidir. Migren ve vertigo her ikisi de toplumda sık karşılaşılan durumlardır. Vestibüler migrende görülen baş dönmeleri genellikle birkaç dakika ile sınırlıdır. Ancak nadiren günlerce de sürebilir. Baş dönmeleri genellikle başın ani hareketleri sırasında görülür. Baş ağrıları baş dönmesi atağından hemen önce, atak sırasında ya da ataktan hemen sonra görülebilir. Bazı hastalarda baş ağrısı ve baş dönmesi atakları hiçbir zaman bir arada görülmeyebilir. Kesin vestibüler migren tanısı konabilmesi için hastanın ataklar halinde gelen baş dönmeleri veya denge bozuklukları, migren hastalığının varlığının bilinmesi, tipik migren bulguları olan yarım başağrısı, ışıktan ve sesten rahatsız olmak ve bazen de migren atağının geleceğinin hissedilmesidir. Bilindiği gibi bazı yiyecekler, stres, hormonal değişiklikler...

Ses Hijyeni Nedir? Aşağıdaki linkten ses telleri muayenesini izleyebilirsiniz. https://youtu.be/AmA2w2QcXvs Ses Hijyeni tıpkı ağız hijyeni gibi kişisel olarak uymak zorunda olduğumuz bazı kuralları  gerektirir. Bunların içinde belirli bazı şeyleri yaparken, bazılarından da kaçınmayı ve herhangi bir ses problemi olduğunda da en kısa zamanda sağlıklı sesimize kavuşmaya yardımcı olacak ögeler mevcuttur. Bu önlemler ve öneriler paketi sadece sesiyle hayatlarını kazananlar için değil,  sosyal hayatın ayrılmaz bir parçası olan ses kalitesini etkileyeceğinden hepimiz içindir. Sağlıklı bir ses için neler yapılmalı, neler yapılmamalı?   Yeterince sıvı alıyor musunuz? Ses tellerinizi iyi bir performans sergileyebilmesi için günde en az 2 litre içinde kafein olmayan sıvı tüketmelisiniz. Sesiniz için en sağlıklı seçim sudur. Günde 8-10 bardak su içerek gerekli nemlendirme sağlanmalıdır. Bilinenin aksine kola, alkol, çay ve kahve su ihtiyacımızı karşılamadığı gibi vücuttan ...

Burun Estetiği Adayı Mısınız? Rinoplasti-Nazoplasti (Burun Estetiği)  Rinoplasti burnu yeniden şekillendirme ve yeniden yapılandırma ameliyatıdır. Amaç burnu fonksiyonel ve görünüm olarak daha iyi hale getirmektir. Burun, yüzün ortasında yer alan ve yüz şeklinde çok önemli rolü bulunan bir organdır. Her burnun kendine has bir şekli vardır. Burundaki küçük değişiklikler bile yüz görünümünü etkileyebilir. Ameliyat öncesi yeterince uzun bir muayene ve görüşme yapılmalıdır. Hastanın bu ameliyattan beklentilerini ve bu beklentilerin ne kadar gerçekçi olduğu ortaya konulmalıdır. Cerrah, rinoplasti adayının önemsediği noktaları özellikle not ederek ameliyat öncesinde burunda düzeltilmesi gereken yapısal noktaları belirlemeye çalışır. Bunu yaparken kişisel güzellik algısı, burnun oranları, açıları ve geometrik ilişkileri çok önemli yer tutar. Kıkırdakların yapısını, cilt kalınlığını, hastanın yaşını, cinsiyetini ve önceki ameliyatlarını değerlendirir. Bu değerlendirmele...

Labirentitler (iç kulak enfeksiyonu) Etken genellikle virüslerdir. Hastada tüm iç kulağın etkilenmesi nedeniyle hem denge, hem de işitme organı ile ilgili şikayetler görülür. Hastalarda hızlı gelişen şiddetli baş dönmesi ile birlikte işitme kaybı izlenir. Tedavide baş dönmesi ve mide bulantısını engellemek için gerekli ilaçlar uygulanır. İşitme kaybına yönelik kortizon tedavisi de eklenebilir. Etkenin bakteriyel olduğu düşünüldüğünde antibiyotik tedavisi de eklenir. Hastalık genellikle iç kulağın kalıcı hasarı ile sonlanır. 1 ay içerisinde baş dönmesi düzelir. Ancak genellikle işitme kaybı kalıcı olur. Maalesef hastalarda bazı hareketlerde dengesizlik hissi kalıcı olabilir. Hastaların hastaneye yatırılarak tedavi edilmesi gereklidir. Prof.Dr. Erkan TARHAN Kulak Burun Boğaz Hastalıkları ve Baş-Boyun Cerrahisi Ağız Yüz ve Çene Cerrrahisi Telefon: 0 312 284 19 20 GSM: 0 532 387 12 25 Adres: Ankara Ticaret Merkezi 3/15 Kızılırmak Mah. 1450. Sokak Çukurambar, Çankaya, Ankara http:...

Dış Kulak Yolu Enfeksiyonları ve Mantarları Dış kulak yolu enfeksiyonlarında etken genellikle havuzdan, denizden ve kirli sulardan geçen Psödamonas aeruginosa ve benzeri bazı bakteriler ve bazen de mantarlardır. Hastalarda şiddetli kulak ağrısı, kulakta akıntı ve işitme azlığı, kaşıntı ve ileri durumlarda kulakta şişme ve kızarıklık izlenir. Bazen hasta kulak ağrısından yemek bile yiyemez duruma gelir. Böyle bir durumda kulağı sudan ve nemden korumak gerekeceğinden yaz tatiline veda etmek zorunda kalınacağı acı bir gerçektir. Bu şikâyetlerle KBB uzmanına ulaşamazsanız alacağınız tedavi sıradan bir antibiyotiktir ve maalesef dış kulak yolu enfeksiyonlarında ağızdan alınacak antibiyotik hiçbir işe yaramamaktadır. Tedavisinde mutlaka dış kulak yolu özel aspiratörlerle temizlenmeli, çeşitli ilaçlarla pansumanı yapılmalı, gerekirse dış kulak yoluna şişliği giderecek bazı pamuk fitiller yerleştirilerek bu fitile ödemi azaltacak bazı ilaçlar tatbik edilmelidir. Burada en önemli nokta bu ...

KULAK ÇINLAMASI (Tinnitus) Sesli uyaran olmadan hastanın ses algılamasına kulak çınlaması (tinnitus) denir. Bu ses değişik tonlarda ve özelliklerde olabilir. Hastalar kimi zaman bir çınlama, kimi zaman uğultu, rüzgâr sesi veya bir makinenin çalışma sesi gibi tarif edebilirler. Bunların hepsine birden tinnitus adı verilir. Tinnitusun birçok nedeni vardır. Bunlar arasında kulak kiri gibi basit sebepler olabileceği gibi ani işitme kaybı veya tümörler gibi ciddi sebepler de olabilir. Kulak çınlaması daha çok ileri yaşlardaki kimselerde görülmesine rağmen her yaşta görülebilir. En sık görülen sebepler: -İç kulağın yaşlanması -Kulağı besleyen damarlarda daralmaya bağlı kulakta yeterince beslenememe -Hipertansiyon -Gürültülü yerde uzun süre çalışma, Daha nadir görülenler ise: -Orta kulak ve kulak zarı problemleri, kulak zarı delikleri, enfeksiyonları -Dış kulak rahatsızlıkları -Kolesterol ve lipid yüksekliği -Psikolojik nedenler(depresyon , gerginlik) -Kullanılan ilaçlar (aspiri...